نتیجه آزمایشات مختلف؛ این روش کاهش وزن پنج برابر بهتر از مصرف اوزمپیک است

اوزمپیک (Ozempic) و سایر داروهای سماگلوتاید (Semaglutide) در کاهش وزن برای بسیاری از افراد معجزه کرده‌اند، اما یک پژوهش نشان می‌دهد که هنوز به اندازه عمل‌های جراحی موثر نیستند. محققان دانشگاه نیویورک جراحی‌های اسلیو و بای‌پس معده را در مقایسه با سماگلوتاید یا تیرزپاتید مقایسه کرده‌اند. این داروها به دلیل نحوه تقلید هورمون‌های طبیعی GLP-1 که اشتها را کنترل می‌کند، به عنوان آگونیست‌های گیرنده پپتید-۱ شبه گلوکاگون (GLP-1) شناخته می‌شوند.

با استفاده از سوابق پزشکی، تیم تخقیقاتی افرادی که را یکی از داروهای کاهش وزن را مصرف کرده بودند با اشخاصی که تحت عمل جراحی قرار گرفته بودند، براساس سن، شاخص توده بدنی و سطح قند خون مقایسه کردند. افرادی قبلا سابقه جراحی داشتند به‌طور متوسط ۲۵.۷ درصد از کل وزن بدن خود را در طول دو سال از دست دادند، در حالی که مصرف‌کنندگان دارو ۵.۳ درصد کاهش وزن داشتند. این تا حدودی به دلیل عدم پایبندی بیماران به مصرف داروهای GLP-1 است، در حالی که اثر جراحی دائمی‌تر خواهد بود

البته پژوهشگران متوجه تفاوت‌های کمتری در بازه‌های زمانی کوتاه‌تر شدند. ظاهرا عمل جراحی همیشه بهتر نتایج را به همراه دارد. آوری براون، رزیدنت جراحی دانشگاه نیویورک، هنگام ارائه نتایج در ماه ژوئن گفت آزمایشات بالینی به کاهش وزنی بین ۱۵ تا ۲۱ درصد برای GLP-1 اشاره دارند، اما این پژوهش نشان می‌دهد که کاهش وزن در دنیای واقعی حتی برای بیمارانی که به مدت یک سال کامل داروهای فعال مصرف می‌کنند، به‌طور قابل توجهی کمتر است. ما می‌دانیم که ۷۰ درصد بیماران ممکن است درمان را ظرف مدت یک سال قطع کنند.

بیماران مبتلا به GLP-1 شاید نیاز داشته باشند انتظارات خود را تغییر دهند، به درمان پایبندتر باشند یا برای دستیابی به نتایج مطلوب، جراحی متابولیک و چاقی را انتخاب کنند. شایان ذکر است که هزینه‌های این پژوهش توسط انجمن جراحی متابولیک و چاقی آمریکا تامین شده است که منافعی در ترویج عمل‌های جراحی دارد. محققان به‌طور کامل درمان‌های سماگلوتاید را رد نمی‌کنند؛ آن‌ها در این پژوهش نیز نتایج مفیدی داشتند. باتوجه به دو برابر شدن تجویز GLP-1 از سال ۲۰۲۲ تا ۲۰۲۳، بررسی چگونگی مقایسه آن‌ها با روش‌های جراحی مرسوم و تعیین بهتری گزینه برای هر فرد بسیار مهم است.

داروهای GLP-1 همچنان بسیار محبوب‌تر از جراحی هستند، اما بیشتر مردم به مصرف آن‌ها پایبند نیستند. در همین حین، تنها درصد کمی از افراد واجد شرایط جراحی، آن را به عنوان بهترین گزینه انتخاب می‌کنند. کاهش وزن تنها مزیتی نیست که می‌تواند از مصرف اوزمپیک حاصل شود. این دارد در ابتدا برای درمان دیابت توع ۲ تائید شد، زیرا به کاهش سطح قند خون کمک می‌کند و مطالعات نشان داده‌اند که می‌تواند خطر ابتدا به سرطان و بیماری‌های قلبی عروقی را نیز کاهش دهد. در این پژوهش، جراحی چاقی با کنترل بهتر قند خون همراه بود.

با این حال، عمل‌های جراحی تهاجمی هستند و همچنان بیماران را ملزم به رعایت رژیم غذایی و ورزش‌های سخت می‌کنند. کاران چابرا، جراح چاقی در دانشکده پزشکی گراسمن دانشگاه نیویورک گفت: “در تحقیقات آینده، هدف ما شناسایی این خواهد بود که ارائه‌دهندگان خدمات درمانی چه کاری می‌توانند برای بهینه‌سازی GLP-1 انجام دهند، کدام بیماران با عمل جراحی در مقایسه با GLP-1 بهتر درمان می‌شوند و نقش هزینه‌های شخصی در موفقیت درمان را تعیین خواهیم کرد.” ناگفته نماند که این تحقیق در نشست سالانه ASMBS 2025 ارائه شد.